Dermatoloji nedir ? Dermatolog ne iş yapar ?

Dermatoloji (Cildiye), deri, deri ekleri (saç, tırnak vb.) hastalıkları ve cinsel yolla bulaşan hastalıkların tanı, tedavi ve takibi ile ilgilenen tıp dalıdır. Ayrıca cildin güzel ve sağlıklı görünmesiyle de ilgilenir. Dermatolog; cilt, saç, tırnak ve ağız içi ile ilgili hastalıkların tanısını koyar, tedavisini ve takibini yapar. Cinsel yolla bulaşan hastalıklar ve uyuz gibi diğer birçok bulaşıcı hastalığın tanı ve tedavisinin yanında koruyucu yöntemlerini anlatır. Cilt, saç ve tırnak mantarı, sedef hastalığı, egzama, deri enfeksiyonları, Behçet hastalığı birçok önemli hastalık da dermatolojinin ilgi alanına girer.nnDermatoloji (Cildiye) nedir?nnVücudumuzdaki en büyük organ deridir. Vücudu dış etkenlerden ve enfeksiyonlardan korumak, ısı kaybını önlemek gibi birçok görevi vardır. Dermatoloji (Deri ve Zührevi Hastalıkları); deri, deri ekleri (saç, tırnak) hastalıkları ve cinsel yolla bulaşan hastalıkların tanı, tedavi ve takibini yapan, cilt sağlığı, kozmetik gibi konularla ilgilenen tıbbi uzmanlık dalıdır. Halk arasında cildiye olarak da bilinmektedir. Dermatoloji alanına giren hastalıklardan sorumlu uzman doktor dematolog ya da cilt hastalıkları uzmanı olarak adlandırılır.nDermatoloji hangi hastalıklara bakar?nDeri (cilt) hastalıkları: Psoriasis (sedef hastalığı), vitiligo, liken planus, egzama, akne, siğil, benler, mantar enfeksiyonları, ürtiker (kurdeşen), uyuznSaç hastalıkları: Saç dökülmesi, saç bitlenmesi, mantar enfeksiyonlarınTırnak hastalıkları: Tırnak mantarı, tırnak batması, tırnak şekil bozukluklarınAğız içi mukoza hastalıkları: Oral aft, dil yaralarınDeri enfeksiyonları: Selülit, fronkül, karbonkül, impetigonCilt kanserlerinBehçet hastalığınCinsel yolla bulaşan hastalıklar: Sifiliz, genital herpes, genital siğil (HPV), gonore (bel soğukluğu)nnÖnemli cilt hastalıklarınnAslında bütün cilt hastalıkları tedavi edilmediği takdirde çok hızlı ilerleyebildikleri ve hastanın günlük yaşamını ciddi oranda etkileyebildikleri için önemlidir. Tedavi edilmediklerinde dermatolojik hastalıkların yaratabileceği sorunlar:nnMantar, parazit ve bakteriyel hastalıklar toplumda çok yaygın görülür ve bulaşıcı oldukları için acil tedavi edilmeleri gerekir.nSedef hastalığı, vitiligo, liken planus gibi birkaç hastalık bazı durumlarda sistemik hastalıkların bulgusu olabilir. Takibinin iyi yapılması gerekir. Ayrıca hasta için kozmetik olarak problem teşkil edebilirler.nCinsel yolla bulaşan hastalıklar eğer önlem alınmaz ve korunma yolları bilinmezse hızla yayılabilir.nAnafilaksi, herhangi bir alerjen ile temas sonrasında ani gelişen hava yolu tıkanmasıdır. Dermatolojinin alanına giren anafilaksi ölüme sebep olabilecek acil bir durumdur.nnDermatoloji çalışma alanlarınnDeri ve deri eklerini ilgilendiren kalıtsal veya sonradan kazanılmış tüm hastalıklarla ilgilenirnDermatoonkoloji: Cilt kanserleri ile ilgilenen bölümdür.nDermatokozmetoloji: Botoks, kolajen uygulamaları vb.nDermatoalerji: Alerjik hastalıklarla ilgilenir.nDermatopatoloji: Çoğu cilt hastalığının kesin tanısına ulaşmak için alınan örneklerle ilgilenen bölümdür.nMesleki dermatozlar: Mesleki cilt hastalıkları ile ilgilenen bölümdür.nDiğer bölümlere cilt hastalıkları açısından konsültasyon hizmeti verir.nnDermatolojik hastalıkların belirtilerinKaşıntınKızarıklıknYanma, karıncalanmanCiltte çatlama veya cilt kuruluğunIsı artışınDeri döküntüsünİltihap (irin)nCiltte etkilenen alanda renk değişikliğinSert, deriden kabarık şişliklernSaç dökülmesi, kepeknCiltte lekelenmelernAyrıca enfeksiyon ve bazı sistemik tutulumu olan cilt hastalıkları varsa eklem ağrısı, lenf düğümlerinde şişlikler, ateş, halsizlik gibi tüm vücudu ilgilendiren belirtiler meydana gelebilir.nnDermatoloji testlerinnDermatologlar genellikle iyi bir tıbbi öykü ve fiziki muayene ile hastalıkların büyük çoğunluğuna tanı koyabilmektedir. Bazı hastalıkların kesin tanısı ve ayırıcı tanısında farklı testlere ihtiyaç olabilir.nnKan testleri: Enfeksiyon durumunda enfeksiyon değerlerini gösteren CRP, tam kan sayımı gibi testler yapılır. Alerjide ise yükselen spesifik IgE’nin ölçümü kanda yapılabilmektedir.nAlerji testleri: Birçok alerjik hastalığın tanısı iyi bir fiziki muayene ve tıbbi öykü ile konulabilmektedir. Fakat yapılan alerji testleri ile hem konulan hastalık doğrulanır, hem de alerjinin sebebi bulunabilmektedir. Bu da tedaviye katkı sağlar. Deri prick testi (cilt yüzeyine) intradermal test (cilt içine) ve yama testleri bu amaçla dermatologlar tarafından yapılan testlerdir.nDeri biyopsisi: Bazı hastalıkların kesin tanısını koyabilmek için patoloji bölümüne gönderilmek üzere gerekli durumlarda hastalıklı olduğu düşünülen bölgeden parça alma işlemidir.nPaterji testi: Behçet hastalığı tanısı koyabilmek için kullanılan bir testtir. Kalın uçlu steril bir iğne önkolun yüzeysel bölgesine batırılır. 24-48 saat sonrasında gelişen lezyonlara göre testin sonucu değerlendirilir.nMikroskopik incelemeler: Mantar enfeksiyonları gibi bazı hastalıklara mikroskop altında inceleme yapılarak tanı koyulması gerekebilir.nOtolog serum testi: Kronik ürtikerli hastalarda otoantikor veya histamin salan faktörlerin varlığını göstermek amacıyla yapılan testtir.nWOOD ışığı: Normalde çıplak gözle görülmeyen bazı görüntülerin floresan verme özelliğinden yararlanılarak görünür hale getirilmesidir. En sık enfeksiyon hastalıkları ve pigmentasyon bozukluklarında kullanılır.nnDermatolog kime denir, ne iş yapar?nn6 yıllık tıp fakültesi eğitimini tamamladıktan sonra Tıpta Uzmanlık Sınavı’na (TUS) girerek dermatoloji branşını seçen hekimler 4 yıllık eğitimi başarıyla tamamlaması halinde dermatolog olur. Dermatologlar deri, kıl ve tırnakla ilgili her tür hastalığı, zührevi yani cinsel temasla bulaşan hastalıkları, ağız içi ve dil hastalıklarının tanısını koyar, tedavi ederler.nNasıl dermatolog olunur?nTıpta Uzmanlık Sınavı’nı kazanarak uzmanlık eğitimini tamamlayan hekimler cildiye uzmanı (dermatolog) olarak görev yapar.nnDermatolog olmak için kaç yıl okumak gerekir?nn6 yıllık tıp fakültesi eğitiminin ardından 4 yıllık uzmanlık eğitimi tamamlayan hekimler dermatolog olmaktadır.nnDermatoloji uzmanları ne kadar maaş alırnnÇalışılan hastanenin devlet veya özel hastane olması durumuna, bakılan hasta sayısına, tutulan nöbet sayısına, yapılan işlem sayısına göre alınan maaş değişmektedir.nnCilt hastalıkları tedavi yöntemlerinnİlaçla tedavi: Cilt üzerine sürülen pomad (merhem) veya kremler birçok hastalık için kullanılır. Bazı durumlarda antifungal (mantar öldüren ilaçlar), antibiyotik (bakteri öldüren ilaçlar), antiparazitik (parazit öldüren ilaçlar) ve steroid gibi ilaçlar ağız yoluyla kullanılarak uygulanır. Bazen de ilaçlar enjeksiyon yöntemiyle lezyon içine uygulanabilmektedir.nKriyoterapi: Uygun ekipmanlar aracılığıyla uygulanan sıvı azot gibi maddelerin dokuda soğuk hasarı oluşturma yoluyla olan etkisinden faydalanılır. İyi huylu ve kötü huylu lezyonların tedavisinde kullanılır. Ödem, zonklayıcı ağrı, kanama, enfeksiyon gibi yan etkileri olabilir.nFototerapi: Ultraviyole B ışınlarının kullanıldığı bir tedavi yöntemidir. Sedef ve vitiligo gibi hastalıkların tedavisinde kullanılır. Uygulama sonrası kızarıklık, yanık, bulantı, kaşıntı gibi yan etkiler görülebilir.nnCilt ameliyatlarınnElektrocerrahi: Elektrik enerjisi uygun cihazlarla dokuya aktarılır, dokuda ısı hasarı oluşması yoluyla etki eder. Elektrocerrahi başlığı altında yapılabilen birçok farklı işlem vardır. Kanama, soluk renkli iz oluşumu, yanık oluşumu, enfeksiyon gibi yan etkileri olabilir.nNe zaman dermatoloğa gitmek gerekir?nDeri, saç, tırnak ve ağız içinde meydana gelen yara, iz veya rahatsızlık veren görüntü oluşması durumundanCinsel bölge veya kasıklarda siğil, yara, kızarıklık ve sertlik oluşması durumundanSaç dökülmesi, incelmesi veya seyrelmesi halindenBehçet hastalığı ve bazı sistemik hastalıkların deri tutulumunu gösteren belirtiler olduğundanLazer epilasyon, botoks ve dolgu gibi birçok kozmetik işleme ihtiyaç duyulduğundanDermatoloji ve cilt güzelliğinDermatoloji sadece cilt hastalıkları ile ilgilenmez. Aynı zamanda cildin sağlıklı ve güzel görünmesi için de uygulanması gereken yöntemler konusunda bilgilendirir, uygulamalarda bulunur.nCilt sağlığı ve güzelliği için nelere dikkat etmeli?nCilt uygun yöntemle düzenli olarak temizlenmelidir. Su ve sabunla uzun süreli temas derinin doğal koruyucu tabakasının kaybına, kuruluğa neden olabileceği için cildin Ph değerine uygun, kokusuz, renksiz temizleyiciler kullanılmalıdır.nEllerin soğuk veya sıcak su yerine ılık su ile yıkanması gerekir.nCilt sık sık nemlendirilmelidir. Bu amaçla nemlendirici krem veya pomadlar kullanılmalıdır.nGüneşin cildi yıpratıcı ve yaşlandırıcı etkisinden korunmak için koruyucu kremler kullanılmalıdır.nAşırı yağlı, hazır yiyecekler tüketilmemelidir.nDermatoloji ve kozmetik cerrahinDermatoloji cilt hastalıklarıyla ilgilendiği kadar cilt sağlığını, güzelliğini korumak, geliştirmek için tıbben gerekli kozmetik işlemlerle de ilgilenir. Kozmetik cerrahiyi de içeren pek çok işlem açık ameliyat yöntemleri yerine girişimsel medikal tedavi şeklinde uygulanmaya başlanmıştır. Bu nedenle dermatoloji ve kozmetik cerrahi arasındaki ilişki de artarak devam etmektedir.nKozmetik cerrahi alanlarınPRP ve mezoterapi uygulamaları: Saç dökülmeleri ve restorasyonunLazer uygulamaları: Cilt gençleştirme ve kırışıklık önleme, akne, falçata, ameliyat izlerinin azaltılması, yüz kızarıklıklarının giderilmesi, bölgesel zayıflama işlemleri, dövme silinmesi, doğuştan olan vücut renk bozukluklarının giderilmesinBotox uygulamaları: Kırışıklık tedavisi ve aşırı terleme tedavisinDolgu uygulamaları: Burun estetiği gibi estetik uygulamalarnYüz germe ve kaş kaldırma işlemlerinnDermatoloji hastalıkları ölümcül müdür?nnAni başlayan ve acil müdahale edilmesi gereken alerjik reaksiyonlar ve anafilaktik şok, hızlı bir şekilde müdahale edilmezse ölüme sebep olabilir. Bunun dışında erken tanı koyulamayan ya da tedavi edilmeyen cilt kanserleri de ölümcüldür. Diğer dermatolojik hastalıklarda uygun tedavi planı ile ölüm oranı çok düşüktür.nnDermatolojik hastalıklardan korunmak için önerilernnMantar gibi bulaşıcı hastalıklardan korunmak için özel eşyaları başkalarıyla ortak kullanmayın. Vücuttaki kıvrımlı bölgeleri yıkandıktan sonra mutlaka kurutun.nOrtak kullanılan havuzları sık sık dezenfekte edin.nCilt kanserlerinden korunmak için özellikle öğle saatlerinde güneşin altında bulunmayın.nEn az 30 koruma faktörlü güneş koruyucu kremler kullanmaya dikkat edin.nAlerji yaptığını bildiğiniz maddelerden uzak durun.nCinsel yolla bulaşan hastalıklardan korunabilmek için kondom kullanmak önemlidir. Fakat bu yöntemin de yüzde yüz koruyuculuğu olmadığı bilinmelidir.nn